西替利嗪前列腺素(PG)可能在雄激素性脱发的发展中起着关键作用,雄激素性脱发男性头皮中前列腺素 D2(PGD2)及其合成酶的表达水平显著增加。前列腺素 D2(PGD2)会抑制毛发形成并导致人类毛囊萎缩。相反,前列腺素 E2(PGE2)会促进毛发生长。因此,前列腺素E2 和前列腺素 D2 之间的平衡决定了毛发发育的控制。
西替利嗪是一种选择性第二代 H1 受体拮抗剂,是一种广泛用于治疗过敏症的药物。西替利嗪通过降低前列腺素D2(PGD2)表达和增强前列腺素E2(PGE2)产生表现出抗炎特性。
2025年4月1日,发表在《ArchDermatolRes》(皮肤病学研究档案)上的一项随机双盲安慰剂对照研究评估了微针联合外用西替利嗪治疗男性雄激素性脱发的有效性。研究表明,西替利嗪可以改善男性雄激素性脱发并增加毛干直径而不会造成任何伤害。
糖皮质激素,外用糖皮质激素是轻、中度斑秃的主要外用药物类型。具体药物包括卤米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等强效或超强效外用糖皮质激素。外用糖皮质激素不良反应主要为皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、毛囊炎及色素减退等,停药后大部分可缓解。
皮损内注射糖皮质激素则适用于脱发面积较小的稳定期成人患者(如轻度或中度的单发型和多发型斑秃)。局部皮损内注射糖皮质激素的不良反应主要为局部皮肤萎缩、毛囊炎及色素减退等,大部分可自行缓解。
系统使用糖皮质激素适用于急性进展期和脱发面积较大的中、重度成人患者。系统使用糖皮质激素常可在短期内获得疗效,但减量过快或停药后复发率较高,应缓慢减药。
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