度他雄胺尽管非那雄胺片是唯一被美国食品药品监督管理局批准用于治疗雄激素性脱发的口服药物。但研究却发现,与非那雄胺同为5a-还原酶抑制剂的度他雄胺的口服疗效更好,耐受性相似,且大多数不良事件轻微且可逆,也是雄激素性脱发的有效选择。
5a-还原酶有3种同工酶,型、11型和|1|型。从雄激素性脱发患者的头皮中分离出了|型和I1型。在生长期毛发中也检测到了|1型信使核糖核酸(mRNA)的表达。度他雄胺和非那雄胺均属于5a-还原酶抑制剂(5ARIS),非那雄胺选择性抑制11型5a-还原酶,而度他雄胺则同时抑制|型和11型 5a-还原酶。
美国食品药品监督管理局批准0.5毫克/天剂量的度他雄胺用于治疗前列腺增生(BPH),但对于男性雄激素性脱发患者,仅有韩国和日本批准使用度他雄胺。一项研究测量了使用非那雄胺和度他雄胺患者头发中的药物和二氢睾酮浓度,发现非那雄胺和度他雄胺分别使头发中二氢睾酮水平降低约64%和92%。因此,对于对非那雄胺反应不佳的患者,度他雄胺可能是更好的选择。2024年,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)范卫新教授团队在国际皮肤病学权威杂志《Dermatology》综述了不同给药方法下度他雄胺治疗雄激素性脱发的疗效。研究发现,治疗后24周后,0.5毫克/天度他雄胺组毛发数增加量优于1毫克/天非那雄胺组,而0.1毫克/天度他雄胺组与非那雄胺组(5毫克或1毫克)相近。
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